2012-2013年湖北省襄阳地区病毒性腹泻的病原学分析

目的 了解湖北省病毒性腹泻的主要病原及其主要基因型别.方法 采集襄阳市儿科腹泻门诊或住院患儿以及消化内科成人的粪便样本,采用逆转录PCR (reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)方法 检测轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、札如病毒以及腺病毒,并对轮状病毒、诺如病毒和腺病毒进行基因分型和型别鉴定.结果 湖北省襄阳地区收集的儿童和成人粪便样本217份中,病毒检测阳性率依次为轮状病毒A组24.88％、诺如病毒13.78％、星状病毒0.92％、腺病毒35.94％,未检测到B组和C组轮状病毒以及札如病毒,混合感染率10.60.轮状病毒A组G型与P型组合依次为P[8] G9(57.45％),P[8] G3 (34.04％),P[4] G9(4.26％),P[8] G2(2.13％),P[8] G4 (2.13％).诺如病毒的主要型别为GⅡ.3型,同时检测到GⅡ.4、GⅡ.6、GⅡ.12型以及GⅠ.3型诺如病毒的感染.其中GⅡ.4型主要与2012年、2013年澳大利亚株具有较高的同源性,系统发育分析发现其与2012年澳大利亚GⅡ.4及其新变种GⅡ.4 Sydney株有较近的亲缘关系.腺病毒检测除发现肠道腺病毒Ad41型感染外,发现存在较多Ad31型感染,并同时检测到Adl、2、5、7以及Ad55型腺病毒.结论 湖北省襄阳地区病毒性腹泻的病原复杂,病原混合感染比例较大,轮状病毒主要流行株为P[8] G9,诺如病毒主要为GⅡ.3型,腺病毒Ad31型以及其他呼吸道感染的腺病毒导致腹泻值得重视.