RBRVS和DRGs与医院常用绩效评价方法的比较研究

目的 研究在深化、细化医药卫生体制改革背景下,构建替代经济导向的绩效管理体系时,应如何选择核心工具和方法.方法 通过文献复习和理论分析,从适用范围、使用方法、存在问题等角度,探讨将RBRVS和DRGs用于绩效评价,并与具有代表性的常用绩效评价工具进行比较分析,对如何选择或组合使用绩效评价工具以构建绩效体系进行研究.结果 绩效费率制因受制于国内医疗服务定价,不宜用于公立医院绩效评价.RBRVS通常不受医院信息化水平限制,较为易用;DRGs在普遍实行DRGs-PPS付费的省市,可以作为绩效评价的主要工具;平衡计分卡可用于绩效评价,但难以单独成为绩效工资的发放依据.结论 RBRVS和DRGs均可与平衡计分卡进行组合,构建出一种新型的面向工作量导向的绩效体系.就现阶段而言,RBRVS与平衡计分卡结合应用更具有可行性.