1950-2015年全国疟疾流行趋势分析

目的 通过对1950-2015年疟疾流行病趋势进行分析,探索疟疾的流行规律,为达到消除疟疾的目标提供依据.方法 利用中国疾病预防控制中心公共卫生科学数据中心的数据,对收集到的1950-2015年的疟疾的发病率、发病人数、死亡率、死亡人数等数据用R3.4.3软件进行分析,绘制发病率折线图及发病率季节分布图.结果 1950-2015年期间,全国疟疾共发病22 767万例,死亡3.6万例,年均发病率为350.25/10万.我国疟疾可分为四个阶段:1950-1985年为疟疾的高流行水平阶段(第一阶段),疟疾的发病率均在100/10万以上,在1970年发病率达到最高(2 961.10/10万),其中1950-1958年疟疾主要流行在中国的南部,分布范围广,其中广东省发病率最高;1959-1967年,高发病区转移至东部沿海以及华中地区,其中以山东省、江苏省和河南省发病率为最高;1968-1985年疟疾发病集中在淮河流域,发病率高的省份有江苏省、安徽省、河南省和湖北省.1986-2000年为疟疾的控制阶段(第二阶段),大多数省份发病率降至10/10万以下,发病主要集中在云南省和安徽省.2001-2009年为疟疾的消除前期阶段(第三阶段),除海南、安徽和云南外,其余省份发病率均在5/10万以下.2010-2015年为疟疾的消除阶段(第四阶段),各省发病率在0.02/10万～1.91/10万之间,仅云南一省发病率超过1/10万,较其他地区高.第一阶段疟疾的发病率从6月份开始大幅度升高,在9月份达到高峰后开始下降;从第二阶段开始,发病率在5月份即开始出现大幅度升高的现象,8月份即达到高峰后开始下降,均在11月份发病率下降趋势减缓,流行季结束;1950-2000年,流行季节(5-10月)发病数占比均在65％以上,2001-2015年流行季节的发病数占全年发病数的49.40％.结论 我国疟疾发病有明显地区差异和季节性,疟疾防控工作已经取得很大成就,2010年后已进入消除阶段,仍需要加强防控.