血浆IL-33、HSP60、HSP70及Histone4水平与HBV所致肝脏疾病严重性的相关性

目的 探讨血浆中白介素-33(IL-33)、热休克蛋白60(HSP60)、热休克蛋白70(HSP70)及组蛋白4(Histone4)水平与乙型肝炎病毒(HBV)相关肝脏疾病严重性的关联性.方法 收集2017年12月至2018年6月于中山大学附属第三医院就诊的12例慢性乙型肝炎免疫耐受期患者(IT)组,11例慢性乙型肝炎活动期患者(HB)组,9例乙型肝炎后肝硬化患者(HC)组以及27例慢性乙型肝炎慢加急性肝衰竭(HA)组患者血浆,采用ELISA分别检测以上乙型肝炎病毒感染不同疾病阶段分组血浆中IL-33,HSP60以及HSP70的浓度.采用免疫组织化学法检测正常人(NC)组,轻度慢性乙型肝炎患者(MC)组和HA组患者肝组织中组蛋白4的表达.结果 HA组HSP70蛋白水平明显高于IT组和HC组,差异有统计学意义(P均<0.05),而HSP60蛋白血浆水平HA组和HB组明显高于IT组,差异有统计学意义(P均<0.05);但是HA组与HB组间HSP60、HSP70蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05).HA组IL-33水平较IT组、HB组和HC组明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05).免疫组化显示:HBV-ACLF患者肝组织中Histone4表达明显增高,且在相同倍数视野下HA组细胞核内Histone4阳性率比MC组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-33、HSP60、HSP70以及Histone4血浆水平与慢性乙型肝炎和HBV-ACLF患者肝细胞炎症损伤密切相关,一定程度上可以反映HBV相关肝病的病情严重程度.