LEEP与CKC治疗宫颈高级别上皮内瘤变的临床 疗效比较

目的 比较宫颈环形电切术(LEEP)和宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)的临床疗效,探讨两种不同术式的优劣性.方法 收集2015年1月1日至2017年12月31日广州医科大学附属第三医院收治的131例HSIL患者的临床资料,并以LEEP术和CKC术分组,统计分析比较两组手术时间、出血量、术后治愈率、病灶残留率、复发率、并发症发生率、术后妊娠率及妊娠结局.结果 LEEP组的手术时间为(5.71±1.38)min,少于CKC组的(32.25±14.35)min,差异有统计学意义(P<0.05);LEEP组的术中出血量为(3.57±1.51)mL,少于CKC组的(18.12±9.23)mL,差异有统计学意义(P<0.05).LEEP组切缘阳性率为27.3％,高于CKC组(11.5％),差异有统计学意义(P<0.05),但两组治愈率(86.4％vs.90.8％)、病灶残留率(7.1％vs.5.1％)、复发率(2.6％vs.0.0％)相比,差异均无统计学意义(P>0.05).LEEP组术后并发症发生率为2.4％,低于CKC组(13.9％),差异无统计学意义(P>0.05).两组术后妊娠率、妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 LEEP治疗效果与CKC相当,但LEEP有手术时间短,术中出血少等优势.对于HSIL的治疗,应首选LEEP.