慢性乙型肝炎患者外周血外泌体HBV-miR-3与现有病毒学指标的关系

目的 检测慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血外泌体中是否存在乙型肝炎病毒(HBV)-miR-3表达及其与生化学、现有病毒学指标之间的相关性.方法 收集2016年9月-2017年3月在中山大学附属第三医院感染科门诊就诊的无抗病毒治疗的CHB患者外周血血清48份,健康对照者、丙型肝炎病毒(HCV)感染者、脂肪肝患者血清各12份,提取血清外泌体并检测HBV-miR-3滴度.同时检测患者外周血乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、前基因组RNA(pgRNA)等指标.分析CHB患者HBV-miR-3与现有病毒学指标的关系.结果 HBV-miR-3仅在CHB患者中检出,浓度为(6.41±3.55) log 10 copies/mL,在健康对照者、丙型肝炎患者及脂肪肝患者外周血外泌体中均未检出.HBV miR-3与丙氨酸氨基转移酶无明显相关性(R2=0.047,P＞0.05),与HBV DNA、pgRNA、HBsAg呈正相关(R2=0.311、0.336、0.811,P均＜0.05),其中与HBsAg高度相关.e抗原阳性患者HBV-miR-3滴度显著高于e抗原阴性患者[(5.88±2.03) log10 copies/mL vs.(2.38± 1.96) log10 copies/mL,P＜0.05)].在HBV DNA高病毒载量组、中病毒载量组、低病毒载量组和阴性组中HBV-miR-3定量分别为(9.09± 1.08)、(6.08±2.19)、(5.24±4.23)和(4.55±3.96)log10 copies/mL,两两比较,高病毒载量组miR-3定量显著高于其他组别(P＜0.05),其他三组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HBV-miR-3可在CHB患者外周血血清外泌体中检测到.在无抗病毒治疗CHB患者中,HBV-miR-3与HBsAg、HBV DNA、pgRNA呈正相关,其中与HBsAg高度相关.