再生障碍性贫血患者T淋巴细胞亚群表达特点

目的 观察再生障碍性贫血(AA)患者的T淋巴细胞亚群表达特点,并分析T淋巴细胞亚群与外周血象的相关性.方法 选择本院诊治AA患者51例作为研究对象,其中重型AA(SAA) 20例,非重型AA(NSAA)31例,另外选择本院体检中心健康体检者51例作为对照组,采用流式细胞仪和血细胞分析仪分别检测所有受试者的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、NK细胞)和白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT),对检测结果进行统计学分析.结果 多组间比较,各再障组患者CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均低于对照组,差异有统计学意义[(F=6.91,P=0.011)、(F=7.83,P=0.003)、(F=7.24,P=0.008)],而CD8+明显高于对照组,差异有统计学意义(F=5.29,P=0.031);SAA组患者CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均明显低于NSAA组,差异有统计学意义[(q=11.310,P=0.002)、(q=8.121,P=0.005)、(q=19.145,P=0.000)],而CD8+水平明显高于NSAA组,差异有统计学意义(q=7.210,P=0.008);NSAA组NK细胞水平明显低于AA组,差异有统计学意义(q=5.120,P=0.040).CD4+细胞与血象WBC呈正相关(r=0.719,P＜0.05),NK细胞与血象PLT呈正相关(r=0.784,P＜0.05),CD8+细胞与血象Hb呈负相关(r=-0.745,P＜0.05).结论 AA患者的免疫紊乱与疾病状态有一定的关系,联合监测免疫细胞可能有助于评估AA病情及预后.