rHu-EPO联合葡萄糖酸亚铁防治极低出生体重早产儿贫血的临床疗效观察

目的 综合应用临床血液学检验指标评估重组人类促红细胞生成素(rHu-EPO)联合葡萄糖酸亚铁防治极低出生体重早产儿贫血的临床疗效.方法 将2008年10月至2010年12月收治于广东省妇幼保健院新生儿科的胎龄＜35周、出生体重900～1 500 g的120例早产儿随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60).治疗组于出生后2周开始使用250 U/(kg·次)的rHu-EPO,1周2次皮下注射,连用4周,加常规治疗:铁剂6 mg/(kg·d),分3次口服、VitE25mg/d,必要时输血治疗;对照组未用rHu-EPO,仅使用常规治疗.对照组和治疗组的血液标本均行血常规及网织红细胞检测.结果 两组早产儿出生后血红蛋白(Hb)水平和红细胞压积(HCT)均逐渐下降,但治疗组下降幅度较对照组缓慢,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组患儿于治疗后网织红细胞百分比(Retic％)即明显上升,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组4周内仅有6例患儿需要输血,而对照组患儿需要输血的例数为24例,两组差异有统计学意义.结论 早期皮下注射rHu-EPO联合葡萄糖酸亚铁能有效防治早产儿贫血,减轻贫血程度以及减少输血次数,利于早产儿的生长发育.