应用CLSI EP7-A2文件探讨4种抗生素对凝血检测的干扰

目的 探讨4种抗生素(头孢曲松钠、青霉素钠、头孢呋辛钠、头孢噻肟钠)在不同剂量下对凝血检测的干扰情况.方法 参照CLSI EP7-A2文件“配对-差异”实验对干扰物抗生素进行筛选后,进一步利用“剂量-效应”实验对抗生素浓度与凝血检测干扰程度之间的关系进行分析.结果 4种抗生素均为凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)检测的干扰物质;4种抗生素浓度与其对PT、APTT检测的干扰程度呈正相关,其剂量效应曲线呈线性关系,干扰PT检测的剂量效应分析回归方程依次为y=0.0008x-0.6594,相关系数r2=0.9719;y =0.0007x-0.4361,相关系数r2=0.9867;y=0.0004x-0.2734,相关系数r2=0.9813,y=0.0002x-0.1234,相关系数r2=0.9849.干扰APTT检测的剂量效应分析回归方程依次为y=0.0018x-0.2632,相关系数r2=0.971;y=0.0016x-0.8324,相关系数r2=0.9929;y=0.0025x-0.4375,相关系数r2=0.9826;y=0.0002x-1.091,相关系数r2=0.9762.结论 4种抗生素大剂量使用时均可对凝血检测产生干扰,临床上应引起重视.