尿视黄醇结合蛋白、尿触珠蛋白、尿足细胞标志蛋白、尿肾小球裂隙膜蛋白联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的意义

目的 探讨URBP、UHP、UPCX和UNephrin联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值.方法 选择2型糖尿病患者180例(分3组),对照组60例.比较4组URBP、UHP、UPCX和UNephrin水平,分析各指标和联合检测预测DN的ROC及AUC.为减少受试者尿液浓度变化对测试结果的影响,结果均以除尿肌酐(UCR)的相应结果表示.结果 UPCX/UCR水平DM组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);其他各组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).UHP:AUC为0.772,特异度为56.91％,敏感度为85.47％;UPCX:AUC为0.759,特异度为51.22％,敏感度为88.89％;UNephrin:AUC为0.777,特异度为64.23％,敏感度为78.63％;URBP:AUC为0.890,特异度为85.37％,敏感度为78.63％;联合检测:AUC为0.924,特异度为86.18％,敏感度为88.89％.联合检测和单独检测相比,敏感度和特异度明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 URBP、UHP、UPCX和UNephrin联合检测在早期糖尿病肾病诊断中具有重要的临床价值.