胃癌及萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原和幽门螺旋杆菌抗体检测的临床意义

目的 研究血清胃蛋白酶原(PG)在胃部疾病中的变化规律,探讨血清PG和幽门螺杆菌(HP)感染与胃癌、癌前病变的关系.方法 根据胃镜和病理学检查结果202例患者分为浅表性胃炎组(88例)、萎缩性胃炎组(67例)和胃癌组(47例).ELISA检测3组患者的血清PG Ⅰ和PGⅡ水平,并计算胃蛋白酶原比值(PGR);胶体金法检测血清HP抗体,对3组患者的各指标进行比较.结果 血清PG Ⅰ、PGⅡ水平和PGR胃癌组明显低于浅表性胃炎组,3组间血清PG Ⅰ水平和PGR差异均有统计学意义(P＜0.05).浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组和胃癌组血清HP抗体阳性率分别为60.2％、63.7％和72.3％,不同组间差异无统计学意义(P＞0.05).血清PG Ⅰ水平和PGR诊断萎缩性胃炎曲线下的面积(AUG)分别为0.634和0.626、诊断胃癌AUG分别为0.751和0.695.结论 血清PG Ⅰ水平和PGR是萎缩性胃炎和胃癌的辅助性诊断的指标,可用于胃癌的早期筛查.