食管鳞状细胞癌患者血清Midkine水平及其临床意义

目的 探讨血清中期因子(Midkine,MK)水平对食管鳞状细胞癌(Esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)的诊断价值及临床意义.方法 应用双抗体夹心ELISA方法检测52例ESCC患者和52例健康体检者血清MK水平,并应用ROC曲线评价其对ESCC的诊断价值,同时检测ESCC患者外科手术前后血清MK水平的变化.结果 ESCC患者血清MK水平为1 174.0 ng/L(811.5,1 629.0),而健康体检者血清MK水平为335.6 ng/L(259.0,427.2),前者MK水平显著高于后者,两者差异有统计学意义(P＜0.05).MK水平对ESCC诊断的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.97,95％ CI(0.95～1.00).其诊断的灵敏度为88.5％,特异度为98.1％.ESCC患者术后MK水平显著下降(P＜0.05).统计分析结果还显示血清MK水平在不同TNM分期、淋巴结转移、分化程度分组中差异有统计学意义(P值均＜0.05).与高MK水平ESCC患者相比较,低MK水平ESCC患者累积生存率较高(P＜0.05).结论 血清MK可能成为ESCC诊断的潜在标志物,且与肿瘤恶性生物学特性和预后有关.