ICU患者呼吸机相关肺炎耐药菌感染发生及其影响因素分析

目的 分析ICU患者呼吸机相关肺炎(VAP)耐药菌感染发生及其影响因素.方法 选取2016年11月-2017年11月在本院ICU住院采用呼吸机治疗并诊断为呼吸机相关肺炎的患者90例作为研究对象,分析呼吸道病原体培养分布特点,并对患者药敏结果进行分析,总结呼吸机相关肺炎耐药发生率及其影响因素.结果 90例VAP的患者中肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、流血嗜血杆菌、大肠埃希菌发病率分别为31.1％、24.4％、20.0％、13.3％、6.7％,其中草绿色杆菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌耐药率分别为39.3％、27.3％、38.9％,金黄色葡萄球菌、草绿色杆菌、鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率分别为9.1％、16.2％、0.0％,对万古霉素耐药率分别为9.3％、16.7％、0.0％.ICU住院时间、原发病为COPD、呼吸机使用时间是呼吸机相关肺炎耐药菌感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 ICU患者呼吸机相关肺炎耐药菌感染与患者原发病、呼吸机使用时间、住院时间密切相关.