肿瘤标志物和炎症指标在肺癌诊断和预后中的价值分析

目的 探讨肿瘤标志物和炎症指标在肺癌诊断和预后中的价值.方法 回顾性分析2006年-2017年温州医科大学附属第一医院收治的肺癌患者,收集其肿瘤标志物和炎症指标,并以健康体检者为对照组,根据预后分为死亡组和未死亡组,把肺癌死亡组按生存时间分为2组(＜12个月组和≥12个月组);将各组数据进行比较并分析.结果 肺癌组CEA、CA19-9、SCCA、CYFRA21-1、NSE、CRP、NLR、PLR均明显高于对照组,LMR小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).肺癌死亡组的SCCA、NSE、CRP、NLR明显高于肺癌未死亡组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示CEA、CYFRA21-1、NSE、CRP是肺癌发生危险因素;肺癌死亡组中,生存时间＜12个月组的男性比例、CYFRA21-1、NSE、CRP、NLR、PLR明显高于生存时间≥12个月组,而LMR明显低于生存时间≥12个月组,差异均有统计学意义(P＜0.05);Spearman相关分析显示生存时间与CYFRA21-1、NSE、CRP、NLR、PLR呈负相关,与LMR呈正相关(P＜0.05).ROC检测显示联合诊断的效能明显优于单项检测.结论 肿瘤标志物(CEA、CA19-9、SCCA、CYFRA21-1、NSE)和炎症指标(CRP、NLR、LMR、PLR)在肺癌诊断和预后中具有一定的价值,联合检测可以增加肺癌诊断的敏感性和特异性.