肌酸激酶/肌酸激酶同工酶在鉴别心肌损伤和非心肌损伤中的价值

目的 对非心肌损伤时CKMB增高的现象进行临床分析,评估CKMB/CK在鉴别心肌损伤和非心肌损伤中的价值.方法 采集中山大学孙逸仙纪念医院2014年3月-2016年10月的CKMB高于正常上限的493例住院患者的临床资料,分为心肌损伤组和非心肌损伤组,对其CK、CKMB及CKMB/CK进行统计分析.结果 CK、CKMB、CKMB/CK在2组中分别为857 U/L和114 U/L、70 U/L和36 U/L,0.090 0和0.447 5,3个指标在2组中差异均有统计学意义(P＜0.05).CKMB/CK的ROC曲线下面积为0.873,计算最大尤登指数的最佳临界值为0.20,灵敏度为80.1％,特异度为95％.结论 CKMB/CK可作为诊断指标辅助临床鉴别心肌损伤和非心肌损伤,当CKMB异常且CKMB/CK≥0.20时,应警惕其他非心肌损伤疾病.