不同肝病患者乙型肝炎病毒BCP/PC区变异研究

目的 探讨不同肝病患者乙型肝炎病毒BCP/PC区突变情况.方法 选择乙型肝炎患者245例,其中慢性乙型肝炎(CHB)98例、慢性重症肝炎(CSHB) 68例、肝硬化(LC)34例及肝癌(HCC) 45例,荧光定量PCR测定其基因型,巢氏PCR扩增BCP/PC区基因,分析其在各个肝病组中的分布情况以及与基因型和HBeAg的关系.结果 在所检测的245例患者血清中,检测出变异株134例,占54.7％;CSHB组、HCC组和LC组在A1762T/G1764A、G1896A以及联合变异中,其变异频率明显高于CHB组,差异有统计学意义(P＜0.01).CSHB组和LC组比较差异无统计学意义(P＞0.05).C基因型明显高于B型和B+C型的HBV BCP区变异频率,三者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).HBeAg阴性组变异率明显高于HBeAg阳性组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBV BCP/PC变异中,CSHB组、HCC组和LC组变异频率明显高于CHB组,HBV BCP/PC变异是导致HBeAg阴性的主要机制之一.