反复喘息婴幼儿T-bet/GATA-3比值与潮气呼吸肺功能及Th1/Th2平衡的关系

目的 探讨反复喘息婴幼儿外周血转录因子T-bet/GATA-3比值与潮气呼吸肺功能及T淋巴细胞1(Th1)/T淋巴细胞2(Th2)平衡的关系.方法 选取2017年12月至2018年5月本院收治的反复喘息婴幼儿86例为反复喘息组,根据其肺功能分为轻度阻塞组(30例)、中度阻塞组(42例)、重度阻塞组(14例),同时选取同期本院儿保门诊体检的健康儿童72例为对照组.实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测T-bet、GATA-3 mRNA表达水平;流式细胞仪检测Th1/Th2细胞百分率;采用酶联免疫吸附法检测血清 γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)水平.检测潮气呼吸肺功能参数即每千克体重潮气量(VT/kg)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、呼吸频率(RR)、潮气呼吸呼气峰流速(PTEF).采用Pearson法分析反复喘息婴幼儿各指标间的相关性.结果 反复喘息组T-bet表达水平、T-bet/GATA-3比值、VT、Ti/Te、TPTEF/TE、VPEF/VE均显著低于对照组(P<0.05),而GATA-3表达水平、RR、PTEF均显著升高(P<0.05);重度阻塞组与中度阻塞组T-bet/GATA-3比值显著低于轻度阻塞组(P<0.05),且重度阻塞组显著低于中度阻塞组(P<0.05);T-bet/GATA-3比值与VT、Ti/Te呈正相关(P<0.05),而与RR呈负相关(P<0.05);反复喘息组Th1、Th1/Th2细胞百分率、血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值均显著低于对照组(P<0.05),而Th2细胞百分率、血清IL-4、IL-10水平均显著升高(P<0.05);反复喘息婴幼儿T-bet/GATA-3比值与Th1/Th2呈正相关(P<0.05).结论 反复喘息婴幼儿外周血单核细胞中T-bet/GATA-3比值降低,且与潮气呼吸肺功能密切相关,并可导致Th1/Th2细胞及其细胞因子比例失衡.