碘盐浓度标准调整前后厦门市8~10岁儿童和孕妇碘营养状况对比研究

目的:分析碘盐浓度标准调整前后厦门市8 ~ 10岁儿童和孕妇碘营养状况，评价新标准碘盐调整政策对厦门市的适宜性。方法:在调整前（2011年）和调整后（2018年），采用横断面调查方法和分层整群抽样法，选择厦门市所有下辖的6个区为调查点。抽样检测居民户和孕妇家中盐碘，8 ~ 10岁儿童和孕妇尿碘，8 ~ 10岁儿童甲状腺肿大情况，并对检测结果进行比较分析。结果:调整后儿童盐碘中位数为23.5 mg/kg，低于调整前的28.9 mg/kg，调整后孕妇盐碘中位数为23.7 mg/kg，低于调整前的29.2 mg/kg，差异均有统计学意义（ Z = - 10.512、- 12.622， P均< 0.05）；合格碘盐食用率由调整前97.1%（1 608/1 656）下降为调整后95.7%（1 196/1 250），差异有统计学意义（χ 2 = 4.250， P < 0.05）；调整前、后孕妇家中合格碘盐食用率分别为94.7%（124/131）和95.9%（579/604），差异无统计学意义（χ 2 = 0.015， P > 0.05）。8 ~ 10岁儿童尿碘中位数由调整前（625份尿样）的204.2 μg/L下降为调整后（1 250份尿样）的183.9 μg/L，差异有统计学意义（ Z = - 3.583， P < 0.05）；调整前（132份尿样）、后（604份尿样）孕妇尿碘中位数分别为130.2和130.8 μg/L，差异无统计学意义（ Z = - 1.715， P > 0.05）。调整前、后8 ~ 10岁儿童甲状腺肿大率分别为1.1%（14/1 239）和0.2%（2/1 253），差异有统计学意义（χ 2 = 9.195， P < 0.05）。 结论:厦门市碘盐防控碘缺乏病措施总体落实到位，碘盐浓度标准调整后8 ~ 10岁儿童碘营养处于适宜水平，但孕妇存在碘缺乏风险。