饮水氟暴露与学龄儿童氟斑牙相关性的Meta分析

目的 系统评价饮水氟暴露与学龄儿童氟斑牙的相关性.方法 计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CMB),查找关于饮水氟暴露与氟斑牙发生相关的研究,检索时限为2000年1月1日至2018年1月1日.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.利用漏斗图和失安全系数法评价发表偏倚,并采用固定效应模型和随机效应模型对资料进行敏感性分析.结果 最终纳入20个研究,氟暴露组79 814人,对照组181 876人.Meta分析结果显示,纳入的20个研究存在异质性,采用随机效应模型进行分析,合并比值比(OR)及95％可信区间(CI)为4.25(3.66 ～ 4.94),即氟暴露组发生氟斑牙的危险是对照组的4.25倍.漏斗图不对称,失安全系数为47 791.56,是纳入研究的2 389.6(47 792/20)倍,文献发表偏倚较小.敏感性分析显示,两种模型计算结果相似,合并后的研究结果基本可靠.结论 过量饮水氟暴露可能是导致儿童氟斑牙发病的主要危险因素之一.