2016年山东省饮水型地方性氟中毒病情调查

目的 掌握山东省饮水型地方性氟中毒病情现状,为制定防治策略提供科学依据.方法 2016年,按照《全国饮水型地方性氟中毒监测方案》和《山东省饮水型地方性氟中毒监测方案》规定的方法和要求,在山东省选取10个县(市、区),每个县(市、区)抽取3～5个村,调查改水降氟工程运转情况及水氟含量;每个村采集l份末梢水水样检测水氟含量.同时,对监测村全部8～ 12岁儿童进行氟斑牙检查和对≥25岁成人进行氟骨症X线检查.水氟检测采用离子选择电极法;水氟判定依据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006);氟斑牙诊断、分度及流行强度判定依据《氟斑牙诊断》(WS/T 208-2011);氟骨症诊断及分度依据《地方性氟骨症诊断标准》(WS 192-2008).结果 10个县(市、区)的32个村全部进行改水,改水降氟工程均正常运转.其中水氟合格(≤1.20 mg/L)村有24个,水氟超标村有8个.儿童氟斑牙检出率为25.75％(419/1 627),10个县(市、区)间比较差异有统计学意义(x2=288.55,P＜0.0l);氟斑牙指数为0.48,缺损率为2.77％(45/1 627).成人氟骨症检出率为4.72％(72/1 525),10个县(市、区)间比较差异有统计学意义(x2=18.83,P＜ 0.01).结论 山东省改水降氟工程的水氟超标问题仍比较严重,氟中毒病情尚未得到全面控制,防治工作还有待进一步加强.