2013-2015年陕西省铜川市8～10岁儿童碘营养监测结果分析

目的 了解新碘盐标准施行后陕西省铜川市8～ 10岁儿童碘营养状况及变化趋势,为铜川市碘缺乏病(IDD)防治工作提供科学依据.方法 2013-2015年,在铜川市的4个区(县)按东、西、南、北、中划分5个片区,在每个片区抽1个乡(镇、街道办).在每个乡(镇、街道办)抽取1所中心小学,每所小学抽42名8～ 10岁学生进行甲状腺触诊检测,并抽取15名学生进行尿碘水平检测(2015年采集42名学生尿样);在每个乡(镇、街道办)抽取4个行政村,每个行政村抽取15户居民采集食用盐,进行盐碘水平检测.尿碘采用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)测定;盐碘采用直接滴定法(GB/T13025.7-2012,川盐和强化食用盐用仲裁法)测定.结果 2013-2015年,8～ 10岁儿童甲状腺肿大率分别为3.40％(29/854)、4.52％(38/840)、2.98％(25/840),各年间比较差异无统计学意义(x2=3.078,P＞0.05).共采集儿童尿样1 320份,尿碘中位数是185.14μg/L,2013-2015年尿碘中位数分别是229.43、183.34、173.80 μg/L.尿碘＜50 μg/L的样本数＜总样本数的20％,＜100μg/L的样本数＜总样本数的50％;尿碘在100～＜200 μg/L的构成比有逐年上升的趋势.8、9岁年龄组尿碘中位数各年间比较差异有统计学意义(H=12.736、10.128,P均＜0.05),10岁年龄组尿碘中位数各年间比较差异无统计学意义(H=3.849,P＞0.05).男童尿碘中位数在各年间比较差异有统计学意义(H=9.261,P＜0.05),女童尿碘中位数在各年间比较差异无统计学意义(H=4.759,P＞0.05).2013-2015年,居民户盐碘中位数分别是24.10、24.75、24.10mg/kg,碘盐覆盖率均在95％以上,碘盐合格率均在90％以上.结论 食盐加碘量下调后,8～10岁儿童碘营养水平为适宜状态.碘缺乏病监测指标均达到国家消除碘缺乏病标准.