慢型克山病患者生存质量及影响因素分析

目的 探讨慢型克山病患者的健康相关生存质量(HRQOL)状况及其影响因素.方法 依据《克山病诊断》(WS/T 210-2011)标准,在山东省慢型克山病规范治疗随访的患者中,选择符合入选条件的慢型克山病患者146例,采用中文版SF-36量表对受检者HRQOL进行问卷调查,并应用相关分析、多元线性回归对患者HRQOL的影响因素进行分析探讨.结果 ①慢型克山病患者HRQOL各维度得分均显著低于我国一般人群(t=-5.12～-13.13,P均＜0.01).②不同左室射血分数(LVEF)的患者,HRQOL的生理职能(RP)、生理机能(PF)存在差异(F=47.09、31.49,P均＜0.01);不同左室舒张末期直径(LVEDD)的患者,HRQOL的RP、精力(vT)存在差异(F=8.47、11.29,P均＜0.01).③年龄、家庭收入、病程、LVEF、LVEDD、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、劳动能力等影响因素与部分维度有相关关系(r=-0.49～0.36,P＜ 0.05或＜0.01).④多元逐步回归分析显示,影响慢型克山病患者HRQOL生理健康的因素有NYHA心功能分级、病程、家庭收入和体质指数;影响心理健康的因素是NYHA心功能分级;影响HRQOL总分的因素有NYHA心功能分级、病程和家庭收入.结论 慢型克山病患者的HRQOL明显下降,且突出体现在RP等的发挥方面;NYHA心功能分级、病程、家庭收入等是影响患者HRQOL下降相对重要的因素.