广东省汕头市地方性氟中毒病区改水后儿童龋齿患病情况调查分析

目的 分析广东省汕头市地方性氟中毒病区改水后,不同改水时间、不同尿氟含量与儿童龋齿检出率的关系.方法 2009年,在广东省汕头市地方性氟中毒病区选择4个已改水村(井陈店镇溪北村、峡山镇义英村、陈店镇范溪村、司马镇仙港村)作为病区村,在非氟中毒病区选择都镇上南村作为对照村,共5个村作为调查点.每个调查点按东、西、南、北、中5个方位各选择1个采样点,每个采样点各采集末梢水1份,进行水氟测定.在村小学抽取6～ 14岁小学生,男女各半,进行龋齿患病情况调查,同时采集6～ 14岁小学生50 ml课间尿样,进行尿氟测定.水氟和尿氟含量采用氟离子电极法进行检测,龋齿检查按《口腔预防医学》(第3版)中推荐的标准进行.结果 4个病区村居民饮用水氟含量均低于1.0 mg/L(国家标准).病区村小学生尿氟含量与对照村相比,其中改水6年的仙港村儿童尿氟中位数(四分位间距)为0.620 (0.380)mg/L,与对照村[0.480(0.290)mg/L]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).4个病区村儿童龋齿检出率[45.26％(355/785)、43.65％(509/1166)、34.98％(99/283)、31.97％(332/1037)]与对照村[49.73％(651/1309)]比较,差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).尿氟为0.2～＜0.4 mg/L组与0.00 ～＜ 0.20 mg/L组的儿童龋齿检出率比较,差异有统计学意义(OR=0.222,x2=3.910,P＜0.05).结论 尿氟水平低是龋齿发生的主要因素之一,为了降低龋齿检出率有必要设定我国水氟含量卫生标准的下限.