基于供方视角的家庭医生签约及双向转诊制度执行效果调查

目的 评价陕西省试点地区家庭医生签约服务与双向转诊相结合的运行效果,为实施和推广分级诊疗制度提供依据.方法 2019年3-5月,采用便利抽样法以陕西省汉中市南郑区圣水镇、黄官镇中心卫生院及其下属村卫生室263名医务人员作为调查对象,设计调查问卷了解其工作现状、自评能力及其对家庭医生签约与双向转诊运行效果的评价等.结果:担任家庭医生的工作量占调查对象总工作量的5％～90％,其中签约人数超过600人者占47.4％,60.1％认为自身能力不足;转诊上级医院、慢性病管理、疾病健康管理为家庭医生服务中频数最高的项目;影响医务人员上门服务意愿的因素有:年龄、工作年限、职称、工作时间、家庭医生工作量、签约人数等;多数调查对象认为该制度可提高基层卫生服务利用率及居民健康管理依从性.结论 家庭医生签约结合双向转诊可缓解就医难问题,今后应继续调动居民签约积极性,加快全职家庭医生培养速度,进而推动分级诊疗政策的实施.