低浓度苯暴露男性工人尿8-OHdG水平的影响因素

[背景]随着各国工作场所中苯浓度的逐步控制,低浓度苯暴露的职业健康危害研究已经成为当前关注的焦点.DNA氧化损伤被认为是苯致骨髓细胞毒性的基础,8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)是当前公认的评价DNA氧化损伤的指标,也是苯暴露的早期效应指标.在工作场所苯浓度远低于职业接触限值的前提下,8-OhdG水平的变化及其可能的影响因素,值得开展更多深入的研究.[目的]调查低浓度苯暴露男性工人尿8-OHdG水平的影响因素,探讨基于美国环境保护署(EPA)吸入风险评估非致癌模型得出的苯累积暴露浓度与尿8-OHdG水平的关系.[方法]采用横断面调查法,于2018年7-10月调查4家企业11个涉苯岗位的200名男性工人(暴露组)和同期参加健康体检的同一企业的200名男性行政管理人员和后勤人员(对照组).通过职业卫生现场调查和检测获得苯作业工人暴露浓度,通过问卷调查获得研究对象一般情况,在工人健康体检时采集晨尿及检测血常规指标.应用美国EPA吸入风险评估的非致癌模型计算工人苯累积暴露浓度(EC).以高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS-MS)方法进行尿中8-OHdG水平的测定.用非参数检验比较两组人群尿8-OHdG的中位水平,以有序多分类logistic回归分析尿中8-OHdG水平的可能影响因素.[结果]苯暴露组工人接触苯的8h时间加权平均浓度(CTWA)均符合现行职业接触限值的要求,各岗位工人基于EPA吸入风险评估非致癌模型的苯累积EC在1.43～82.19 μg·m-3之间.苯暴露组和对照组人群年龄、体重指数、饮酒情况可比;对照组吸烟量大于暴露组(P=0.007).两组人群白细胞计数、中性粒细胞计数、血红蛋白含量异常率差异均无统计学意义.暴露组工人尿8-OHdG水平的中位数(P25,P75)[7.29 (4.65,11.82) μg·g-1(以每克尿肌酐计,后同)]高于对照组[5.50 (3.80,8.13)μg·g-1] (P=0.016).相对于苯累积EC＜ 1.0μg·m-3者,苯累积EC≥10.0μg·m-3者尿8-OHdG水平升高,其OR (95％ CI)为1.85 (1.18～2.91);相对于年龄小于35岁者,45岁及以上人群的尿8-OHdG水平升高,OR (95％ CI)为2.13 (1.12～4.07);相对于不染发人群,经常染发(至少每年1次)者的尿8-OHdG水平也较高,其OR (95％ CI)为4.07(1.03～16.05).[结论]低浓度苯暴露工人尿8-OHdG水平升高发生在血常规改变之前;苯累积EC在10μg·m-3以上时苯暴露工人尿8-OHdG水平升高.