新疆克拉玛依市石油工人睡眠时间和睡眠质量与高血压患病的关系

[背景]石油工人是特殊的职业人群,其作息时间与自然睡眠节律发生冲突,可能会导致血压异常.[目的]探讨石油工人睡眠时间和睡眠质量与高血压的关系.[方法]2018年3—9月,采用多阶段整群抽样的方法,从新疆克拉玛依市的4个区中随机抽取1个区(克拉玛依区),并对该区所有油田按照随机数字表法抽出6所油田(百口泉采油厂、采油一厂、采油二厂、风城采油厂、油建公司及重油公司),选取所有年龄为20～60岁且工龄≥1年的工人进行调查.发放1500份问卷,收集基本人口学特征(如性别、年龄等)及行为影响因素(如吸烟、饮酒等)资料,剔除不完整问卷53份,有效回收率为96.5％.对调查对象进行血压监测,未完成血压检测者27人,最终纳入1420名研究对象.用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估工人的睡眠时间和睡眠质量.通过PSQI量表中的"每夜通常实际睡眠时间"评估睡眠时间,分为不足(<7 h)、正常(7～8 h)和过长(>8 h);睡眠质量根据PSQI总分分为好(得分≤3)、差(得分>3).对不同人口学特征工人的睡眠时间、睡眠质量及高血压的分布进行卡方检验;通过多因素logistic回归分析高血压的影响因素.[结果]1420名石油工人中睡眠时间不足的有400人,检出率为28.1％;睡眠质量差的有318人,检出率为22.4％;患有高血压疾病232人,患病率为16.3％.不同人口学特征睡眠时间和睡眠质量比较显示:男性睡眠时间不足的检出率(32.0％)高于女性(24.7％)(P<0.05);倒班组睡眠时间不足的检出率(31.5％)高于不倒班组(23.0％)(P<0.05);倒班组睡眠质量差的检出率(25.2％)高于不倒班组(17.9％)(P<0.05).不同人口学特征高血压患病率比较显示:女性(20.8％)高于男性(11.4％);30～45岁组(33.3％)高于其他年龄组(<30岁组占8.3％,>45岁组占19.9％);汉族(18.8％)高于其他民族(11.1％),高中及以下学历(22.8％)的高于大专及以上学历(13.0％),倒班组(19.6％)高于不倒班组(11.2％),睡眠时间不足组(24.5％)高于其他睡眠时间组(7～8 h组占14.3％,>8 h占9.3％),睡眠质量差者(33.3％)高于睡眠质量好者(11.4％),体重指数>24 kg·m-2组(22.8％)高于其他组(<18.5 kg·m-2组占5.7％,18.5～24 kg·m-2组占8.1％),组间差异均有统计学意义(P<0.001).多因素logistic回归分析显示:睡眠时间不足(OR=1.66,95％CI:1.17～2.34)、睡眠质量差(OR=3.34,95％CI:2.39～4.66)与高血压的患病率呈正相关.[结论]睡眠时间不足(<7 h)和睡眠质量差(PSQI得分>3分)可能是新疆石油工人高血压患病的影响因素,这为高血压的预防和控制提供了新的视角.