大气污染对我国不同城镇化地区中老年人高血压及心脏病患病的影响

[目的]探讨大气污染对我国中老年人高血压及心脏病患病的长期影响,并分析在不同城镇化水平地区大气污染对中老年人群高血压及心脏病患病影响的差异.[方法]采用2013年中国健康与养老追踪调查数据中124个地级市17679位受访者的基本信息及高血压、心脏病患病信息.收集2010年、2011年和2012年相应地级市大气可吸入颗粒物(PM10)、二氧化硫(SO2)和二氧化氮(NO2)的三年年均质量浓度(以下简称“浓度”),采用城镇化率来定义城镇化水平.采用广义线性混合效应模型分析不同城镇化水平地区大气污染对高血压及心脏病患病影响的差异.[结果]本研究所包含的124个地级市大气PM10三年的年均浓度为80μg/m3,SO2为36μg/m3,NO2为31μg/m3.有68.5％的城市大气PM10未达到国家二级标准.城镇化水平较高地区的人群高血压和心脏病患病率(高血压:27.4％,心脏病:12.3％)高于中等(高血压:23.1％,心脏病:8.9％)和较低(高血压:19.2％,心脏病:6.9％)城镇化水平地区(P＜0.05).大气PM10和NO2与城镇化率在对中老年人心脏病的患病影响中存在交互作用,其中大气污染物对较低城镇化率地区的中老年人影响最大(PM10:OR=2.169,95％CI:1.275～3.691;NO2:OR=1.817,95％CI:1.100～3.000).[结论]我国大气污染对中老年人高血压及心脏病的患病影响在不同城镇化水平地区中不同,在城镇化水平较低的地区这种影响更大.