四川省72例母婴阻断失败HIV感染儿童个案分析

目的 分析HIV感染儿童各项预防母婴传播措施落实情况,探讨导致感染原因,寻求对策.方法 选取由HIV感染孕产妇所娩,在2011-07-01/2017-12-31期间满18月龄,且HIV抗体检测阳性的儿童72例为研究对象,分析其各项预防母婴传播服务措施利用情况.结果 感染孕产妇中,73.61％(53/72)为文盲和小学学历,18.05％(13/72)在孕期开始接受抗病毒治疗,27.78％产时治疗(20/72),54.17％产后治疗和未治疗(39/72),三联用药率51.16％ (22/43),CD4细胞检测率11.11％(8/72),病毒载量检测率2.78％(2/72),住院分娩率83.33％(60/72).儿童抗病毒治疗率70.83％(51/72),人工喂养率91.67％(66/72).结论 孕产妇受教育程度低下致使预防母婴传播服务利用不足,应持续加强社会艾滋病健康教育.孕产妇及儿童抗病毒治疗不及时不规范,安全助产不充分、人工喂养安全性得不到保证等均增加儿童感染风险.要主动发现感染孕产妇,对感染孕产妇和所生儿童采用“一对一”、“人盯人”、“I+M+N”服务模式.要关口前移,加强感染育龄妇女管理.