需方视角下家庭医生签约影响因素的结构模型分析
Chinese Primary Health Care（2020）
Abstract
目的 借助结构方程模型,寻找影响社区居民做出家庭医生签约决策的关键因素.方法 2018年5月4日-5月25日,对上海市浦东新区塘桥社区签约和未签约居民共201人进行签约影响因素调查,从中提取主观印象、需求、供给和就医体验四个潜变量,信度系数均大于0.700.结果 主观印象和就医体验对签约倾向的路径系数,需求和签约倾向对签约服务利用情况的路径系数,估计值有统计学意义.需求和签约倾向对签约服务利用情况有直接作用,影响程度分别为0.347和0.533;供给、主观印象和就医体验对签约服务利用情况的影响不显著.结论 需求才是关键因素,应充分挖掘辖区居民健康需求并提供相应的签约服务包.
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