急诊科气管插管患者套囊压力水平及其影响因素分析

目的 收集急诊科门诊及急诊重症临护室(intensive care unit,ICU)行气管插管患者套囊压力的水平并分析套囊压力异常的影响因素.方法 以任意抽样的方法,采用一次性压力换能器测量新疆石河子大学医学院第一附属医院2017-11至2018-03在急诊科门诊及急诊ICU行气管插管患者的套囊压力.记录患者的一般临床资料,以及为其行套囊充气麻醉医师的职称、工作时间、学历、既往对套囊压力相关知识认知情况、既往有无进行过套囊压力方面继续教育等情况.采用Logistic回归分析引起套囊压力异常的影响因素.结果 共纳入86例,测得急诊科气管插管患者套囊压力为(68.4±22.6)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),其中23例套囊压力在正常范围(20～30 cmH2O).经Logistic回归分析显示,职称、工龄、对套囊相关知识认知程度、是否接受过套囊压力相关知识专业培训、插管环境均可能是导致气管插管套囊压力异常的独立危险因素(P<0.05).结论 临床中应采取一定的办法进行套囊压力临测,同时可开展套囊压力相关培训,对麻醉医生进行毕业后再教育,以降低不合适套囊压力的发生率.