严重胸外伤专科处理在院前急救中的应用研究

目的 探讨在院前急救中胸外伤专科处理的必要性.方法 收集江苏省徐州医学院第二附属医院127例严重胸外伤或合并胸外伤患者,根据院前急救措施分成专科医师组(n=49)和非专科医师组(n=78),观察两组患者的急救措施实施及生命体征变化情况.结果 专科医师组49例患者全部痊愈;非专科医师组痊愈73例,死亡5例.在处理严重气胸、连枷胸方面,专科医师组与非专科医师组对比,差异有统计学意义(x2=19.711,P＜0.001x2=11.221,P=0.008),而在处理非胸外伤病情方面,差异无统计学意义(P=0.517).5例死亡病例均有严重连枷胸损伤,急救现场及转运途中均未行有效的专科处理.结论 胸外科专科医师与非专科医师处理气胸及连枷胸的意识及能力有明显差异,在院前急救中应提高胸外伤院前急救意识,加强胸外科专科人员配置,为后期的创伤救治创造有利条件.