2015-2018年成都市某三级甲等专科医院工作人员锐器伤发生状况调查

目的 了解成都市妇女儿童医院工作人员血源性病原体职业暴露中锐器伤发生现况及原因,为锐器伤的防控措施提供科学依据.方法 查阅2015-2018年成都市某三级甲等妇女儿童专科医院发生的锐器伤记录资料,从发生锐器伤的工作人员职业类别、工龄、暴露地点、种类、原因、源患者病原种类等进行统计分析.结果 2015-2018年该院共发生锐器伤119例;实习进修和规培的人员锐器伤发生比例最高(32.8％),其次是工勤人员和护士(25.2％);工龄≤1年的占44.5％;锐器伤类型主要为注射器针头、头皮针、缝合穿刺针、手术刀等;发生锐器伤的主要环节是在手术中、操作后被不适当放置的锐器物刺伤、整理用毕的锐器物时.Fisher确切概率法结果显示,不同职业类别人员发生锐器伤类型不同,护士发生注射器针头伤的比例更高,医生发生缝合穿刺针伤比例更高,差异有统计学意义(P＜0.01);对全部发生锐器伤职业暴露的人员均建立职业暴露健康档案,定期追踪随访,未发现因职业暴露而感染血源性疾病.结论 该医院应加强对低年资医务人员及工勤人员职业防护的定期培训,需进一步完善血源性病原体职业暴露的监测和防护体系,强化标准预防和标准化操作,提供安全注射用具和场所,采取集束化综合性措施和方法来降低医院工作人员发生锐器伤的风险.