2012-2017年上海市黄浦区托幼机构手足口病聚集性病例流行特征及影响因素

目的 了解2012-2017年上海市黄浦区托幼机构幼儿手足口病聚集性病例流行特征,分析引起手足口病聚集性疫情的相关因素.方法 收集2012-2017年黄浦区托幼机构手足口病聚集性疫情及病例,对部分病例采集咽拭子标本进行病原学检测.结果 2012-2017年黄浦区共发生1 220例手足口病例,187起手足口聚集性疫情,涉及病例678例,平均每起手足口聚集性疫情中出现3.63例病例.聚集性病例缺勤至报告的加权平均时间为(2.68±2.66)天,最短为0.41天,最长为11.43天.夏季或冬季,幼儿园,私立/民办,低级别学校,小班学生,男童,缺勤日期与报告日期时间差大,是病例成为聚集性疫情病例的危险因素.6-8月肠道病毒71型(EV71)占比较高(54.5％),12-2月柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)占比较高(77.0％).结论 2012-2017年黄浦区手足口病聚集性疫情起数有下降趋势,但聚集性病例构成比较高,应加强对私立/民办、低级别的托幼机构手足口病聚集性疫情报告的培训,提高学校主动报告意识,增强及时性,及早进行疫情处置,防止手足口散发病例演变为聚集性病例.夏季、冬季应针对不同手足口病病原体开展有针对性的防控措施,减少手足口病聚集性疫情的发生.