从业人员预防性健康检查甲型肝炎、戊型肝炎IgM抗体阳性者复检程序的探讨

目的 探讨从业人员预防性健康检查甲型病毒性肝炎(甲肝)、戊型病毒性肝炎(戊肝)IgM抗体阳性者复检程序,为从业人员预防性健康检查合格证发放工作提供科学依据.方法 在食品、公共场所等健康相关行业的从业人员健康检查中,筛查出的甲肝病毒(HAV)和戊肝病毒(HEV)IgM抗体阳性者,于第15～、45和90天复检,每次受检在2周内完成.采集受检者空腹静脉血3～5 ml,检测甲肝、戊肝IgM抗体、IgG抗体和丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果 受检者HAV-IgM和HEV-IgM抗体阳性者,在第45天复检时IgM抗体阴转例数最高,阴转率分别为57.1％和50.0％.将初次HAV-IgM和HEV-IgM抗体阳性的受检者安排于第45和第90天复检2次最为适宜.结论 此复检方法,符合甲肝和戊肝的流行病学特点,依据IgG抗体和ALT检测结果,以及临床症状和体征,由主检医师进行综合判定是否发放“健康证”,可以解决工作中的难点,又保证工作的可操作性和科学性.