3种根管预备器械对约诊间疼痛影响的临床研究

目的:通过使用机用镍钛器械U+File、ProTaper Next及手用不锈钢K锉预备根管,比较3种器械根管治疗约诊间疼痛(endodontic inter appointment pain,EIAP)的发生情况,为减轻EIAP的发生提供临床数据.方法:选择90例患者的90颗上颌前磨牙作为研究对象,采用简单随机化方式分成3组,每组30颗,分别使用机用镍钛器械U+File(U+File组)、机用镍钛器械ProTaper Next(ProTaper Next组)及手用不锈钢K锉(K锉组)预备根管,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)表记录术前及术后12、24、48、72 h及1周的疼痛情况,并计算术后12 h的疼痛发生率.采用SPSS 20.0软件进行统计学分析.结果:治疗前,3组疼痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1周内,随着时间的延长,3组的VAS值逐渐降低.U+File组和ProTaper Next组术后12、24、48 h的VAS值显著低于K锉组(P<0.05),3组术后72 h、1周时的VAS值比较差异无统计学意义(P>0.05),U+File组与ProTaper Next组术后12、24、48、72 h及1周的VAS值比较差异均无统计学意义(P>0.05).3组术后疼痛程度最大值均出现在术后12 h.术后12 h,U+File组、ProTaper Next组疼痛发生率分别为60％、46.7％,均显著低于K锉组(83.3％)(P<0.05);U+File组与Pro-Taper Next组疼痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:机用镍钛器械U+File、ProTaper Next较手用不锈钢K锉均能减轻根管治疗EIAP程度,降低疼痛发生率;而U+File与ProTaper Next对减轻根管治疗EIAP无明显差别,医师可以根据需要进行选择.