CTPI联合CTA在TIA发病机制研究及诊断中的应用价值

目的:探讨CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTPI)与CT血管造影(CT angiography,CTA)联合应用在短暂性脑缺血(transient ischemic attack,TIA)发病机制研究及诊断中的价值.方法:选取2014年4月至2016年4月医院神经内科收治的50例TIA患者,依次行CT平扫、CTPI及CTA检查,计算患者脑部感兴趣区健侧及患侧脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、平均通过时间(mean transit time,MTT)及峰值时间(time to peak,TTP).分析TIA患者脑血流灌注状态与脑血管狭窄的关系.结果:50例TIA患者患侧CBF、CBV水平低于健侧(P＜0.05),而MTT、TTP水平高于健侧(P＜0.05);CT平扫、CTPI及CTA检查发现与临床一致的脑灌注异常分别为28例(56.00％)、45例(90.00％)、38例(76.00％),三者TIA阳性诊断率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:颈动脉系统低血流灌注是TIA患者发病的机制之一,CTPI阳性率与TIA病情有密切关系.CTPI联合CTA在TIA患者临床诊断中具有较高的应用价值,可作为TIA个性化诊疗依据.