原发性肝脏神经内分泌肿瘤影像学表现

目的:总结原发性肝脏神经内分泌肿瘤(primary hepatic neuroendocrine neoplasm,PHNEN)的影像特点,以提高对该病的认识.方法:回顾性分析2006年4月至2017年4月8例经穿刺活检或手术病理证实的PHNEN患者的临床及影像学资料,对病灶位置、大小、形态、数目、密度、边界等进行综合性分析.结果:MSCT表现:7例为类圆形病灶,1例呈分叶状;肿瘤直径0.50～20.21 cm,平均为(10.25±9.96)cm;均表现为边界欠清或不清晰肿块,内可见小囊状低密度区,其中5例见局灶性出血,1例见血-液分层密度影.动脉期均见假包膜样强化,5例环形边缘轻度强化,3例边缘明显强化;延迟期5例病灶低密度区为渐进性强化,具有"反转强化"表现;病灶中心小片状低密度区均无强化,其中1例呈皂泡样蜂窝状强化.MRI表现(1例):T2WI呈混杂高信号,T1WI呈混杂低信号,见低信号包膜结构,弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈高信号,表观弥散系数(apparent diffusion coeffecient,ADC)图像呈低信号,增强后边缘早期强化,晚期持续强化.结论:PHNEN患者影像学表现具有一定特点,可为临床诊疗提供依据.