促醒干预改善脑外伤后昏迷患者清醒时间及对肺部感染的预防效果

目的 探讨促醒干预改善脑外伤后昏迷患者清醒时间及对肺部感染的预防效果.方法 选取2014年1月-2015年12月本院收治的颅脑外伤昏迷患者100例,随机分为研究组和对照组,各50例.两组患者均给予常规并发症预防治疗和康复照护.研究组在此基础上给予促醒干预,包括音乐疗程和高压氧治疗,1个疗程10次,共进行5个疗程.记录两组患者的清醒时间和例数;护照并随访6个月后,比较两组患者GOS分级;采集肺部感染患者的气管分泌物,进行常规细菌培养和鉴定.结果 促醒干预6个月后,研究组患者清醒时间明显短于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01);研究组清醒患者比例明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).研究组患者随访6个月后GOS分级为Ⅴ级的患者比例明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).颅脑外伤患者中肺部感染12例(12.00％),共培养出21株病原菌,其中革兰阴性菌检出率明显高于革兰阳性菌和真菌,差异有统计学意义(P＜0.05);革兰阴性菌中铜绿假单胞菌检出率明显高于其他菌种,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 促醒干预可有效提升脑外伤后昏迷患者清醒率,缩短清醒时间;患者肺部感染以革兰阴性菌为主,应加以重视.