四种登革热检测方法的应用比较分析

目的 比较登革热尿液核酸检测(Urine RT-PCR)、NS1抗原检测(NS1 ELISA)、血清核酸检测(Serum RT-PCR)和血清IgM抗体检测(IgM ELISA)等4种方法在登革热疑似病例中的检测效果.方法 收集2019年北海市93例疑似登革热病例的尿液和血清标本,采用4种方法分别检测登革病毒核酸、NSl抗原和IgM抗体等,分析比较各方法的检出情况.结果 4种检测方法中阳性率最高者为Urine RT-PCR(70.97％),最低者为IgM ELISA(48.39％);4种方法的阳性率差异有统计学意义(χ2=10.69,P<0.05).Urine RT-CR与NS1 ELISA的一致率最高(92.47％),Kappa值为0.830.将疑似病例按病程分为早期(1～5天)和中晚期(6～16天)2组;Urine RT-PCR法在病程1～16天均能检出,Serum RT-PCR和NS1 ELISA法检出性者的病程为1～9天,IgM ELISA法为2～16天;病程早期Urine RT-PCR和NS1 ELISA的阳性率最高,均为64.71％;病程中晚期Urine RT-PCR和IgM ELISA的阳性率最高,均为88.00％;同一病程分组4种方法的阳性率差异均有统计学意义.结论 Urine RT-PCR法的检测能力要优于其他3种方法,有条件的实验室可将该法用于登革病毒日常检测.