上海市浦东新区大中专院校肺结核患者学生密切接触者 结核潜隐感染现状及影响因素分析

[目的]了解上海市浦东新区大中专院校肺结核患者学生密切接触者结核潜隐感染(LTBI)的情况及影响因素.[方法]2017年1月1日—12月31日采用结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应检测(酶联免疫法)(QFT)对479例肺结核患者学生密切接触者的LTBI情况进行检测,同时收集性别、 年龄、 户籍、 接触时间等信息并进行单因素和多因素分析.[结果]479例学生密切接触者的平均年龄为(20.8±1.4)岁,QFT试验结果阳性47例.同寝室室友以及同楼层寝室且同班级的密切接触学生QFT阳性率(30.0％和12.5％)显著高于一般接触者(7.3％).多因素分析结果显示,男生密切接触者发生LTBI的风险高于女生(OR=3.72,95％CI:1.06～12.99);累计接触时间≥80 h的学生密切接触者发生LTBI的风险高于累计接触时间<40 h者(OR=3.33,95％CI:1.12～9.86).[结论]LTBI与接触程度和接触时间显著相关,其中同寝室室友以及同楼层寝室且同班级的密切接触学生是LTBI的高风险人群,应当在现有学校结核病防控的基础上增加对密切接触者的早期LTBI筛查,并尽早向LTBI者提供预防性治疗等.