上海市某社区5岁以下儿童肺炎发病与诊疗情况分析

[目的]了解儿童肺炎的流行特征、 疾病负担及肺炎疫苗接种情况.[方法]对上海市某社区2012年1月1日—12月31日期间诊断为肺炎的5岁以下儿童进行回顾性调查,获得病例的流行病学和诊疗费用信息,并进行统计分析.[结果]共调查了5岁以下儿童1079人,确诊肺炎86例,儿童肺炎发病率为7.97%,其中男性发病率为9.63%,女性发病率为5.95%.2~岁组发病率最高(11.70%);春季和冬季高发.23例在肺炎发病前有肺炎疫苗接种史(占26.74%);住院病例16例(占18.60%),发病前有肺炎疫苗接种史的病例住院比例(4.35%)明显低于无肺炎疫苗接种史的病例(23.81%),差异有统计学意义(P<0.05).86例肺炎病例产生的总费用为345444元,平均每个病例花费4017元,其中陪护费最高,占57.03%,其次是门诊就诊费和住院费,分别占22.13%和9.92%.对费用有影响的因素为是否住院治疗,住院病例的花费高于未住院病例(P<0.05).[结论]5岁以下儿童肺炎病例的高住院率与未接种肺炎疫苗有关;降低住院率将减少儿童肺炎疾病负担;儿童肺炎疫苗接种能减少儿童肺炎的发生和住院.