蛛网膜下腔出血大量脑脊液置换术的临床应用研究

目的：探讨腰椎穿刺大量脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床效果。方法：86例蛛网膜下腔出血患者，入院48小时内行颅脑CTA，明确是否为颅内动脉瘤、动静脉畸形所致出血。86例患者分成两组，试验组45例，对照组41例。对照组给予常规治疗，试验组在对照组基础上给予腰椎穿刺，大量脑脊液置换治疗。结果：试验组显效率和总有效率显著优于对照组，并发症发生率少于对照组。结论：蛛网膜下腔出血患者早期排除颅内动脉瘤、动静脉畸形所致出血，即行腰椎穿刺脑脊液置换术，颅内动脉瘤1周内行“血管内弹簧圈栓塞术”，术后给予腰椎穿刺脑脊液置换术，可以迅速缓解病情，改善预后，是值得临床推广的治疗方案。