5种血清标志物在肝癌诊断中的应用价值

目的 探讨异常凝血酶原(DCP)、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 (GPC-3)检测在原发性肝癌(HCC)诊断中的临床价值.方法 回顾性分析65例原发性肝癌患者、85例肝硬化患者、70例慢性乙型病毒性肝炎患者的临床资料,同时选取67例健康对照者,分别检测DCP、GP73、AFP、AFP-L3、GPC-3含量,计算AFP-L3占总AFP的比率.结果 肝癌组DCP、GP73、AFP、AFP-L3及GPC-3血清浓度均明显高于其它非肝癌组(P＜0.05).单项检测中AFP的ROC曲线下面积最大(0.821),GP73灵敏度最高(78.5％),AFP-L3特异度最高(95.5％),DCP 准确度最高(85.4％).联合检测提高了诊断的灵敏度,5 种标志物联合检测的灵敏度最高(98.5％).结论 DCP、GP73、AFP、AFP-L3、GPC3可以作为诊断肝癌的标志物,联合检测可弥补单项检测的不足,值得临床推广.