外界环境对静脉用药调配中不溶微粒产生的影响调查

目的 了解静脉用药操作环境对药液中不溶微粒的影响因素.方法 通过对Ⅰ类和Ⅳ类环境的物表、医护人员手、空气中的细菌菌落数及尘埃粒子数的检测, 对比不同环境静脉用药药液中不溶微粒的情况.结果 工作台面、医护人员手、空气中的细菌菌落总数随着操作时间的延长不断增加.Ⅰ类环境护士手的细菌总数远高于Ⅳ类环境护士手操作后30min、60min, 不同环境医护人员手细菌菌落总数差异有统计学意义 (P<0.05) .不同环境空气中浮游菌细菌菌落总数与尘埃粒子数的差异有统计学意义 (P<0.05) .不同环境配置药液中直径大小为3μm、5μm、25μm的不溶微粒数量差别有统计学意义 (P<0.05) .结论 在药物、溶药器自身无法有效改进的前提下, 外界环境和操作规范化是药液中不溶微粒产生的主要途径.静配中心空气净化系统能够大大减少静脉药物在配置过程中不溶微粒的产生和微生物的污染.改善静配中心环境卫生条件, 规范医务人员操作, 控制配置环境的空气洁净度, 尽量避免不溶微粒的产生, 为患者提供高效安全的静脉输液.