虎林市2014-2016年肺结核耐药性监测结果分析

目的 分析2014-2016年虎林市肺结核耐药性, 为规范抗结核药物的使用提供参考.方法 2014-2016年虎林市共获得270株结核分枝杆菌菌株, 其中传代1株失败, 269株进行菌种鉴定并对INH、S、EMB、RFP、OFX、CPM、PTO、PAS和KAM 9种药物进行敏感性试验.结果 267株 (99.257％) 为结核分枝杆菌复合群菌株, 其中191株对9种药物均敏感, 76株对药物有抗性, 初治的耐药率为27.54％, 复治的耐药率为35.48％.耐药率男性高于女, 居住在城镇的患者耐药率高于农村患者的耐药率, 但差异均无统计学意义 (P>0.05);工作条件差的患者耐药率较高, 差异有统计学意义 (P<0.05) .一线药物总耐药率为27.51％, 初治患者一线药物耐药率为26.89％, 复治患者一线药物耐药率为25.81％;二线药物总耐药率为4.09％, 初治患者二线药物耐药率为3.36％, 复治患者二线药物耐药率为9.68％;9种抗结核药物耐药顺序前5位为:S (24.54％) 、INH (13.38％) 、RFP (8.18％) 、OFX (4.09％) 和EMB (1.86％) .结论 中老年人、男性、经济条件较差的人群是防控工作重点人群, 同时应注意抗结核药物的规范使用, 尽量减少耐药病患.