湖南省县级以上医疗机构奥司他韦使用现状调查

Chinese Journal of Public Health Management(2018)

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摘要
目的 了解湖南省县级以上医疗机构奥司他韦药物配备和使用情况,以及临床医师对奥司他韦药物的知晓和用药情况,为制定相应的防控策略提供科学依据.方法 采用流行病学现况研究方法,按照省、市、县医疗机构级别分层抽取126家医疗机构,使用自制问卷,现场调查及面对面调查.结果 126家医疗机构中,配备有奥司他韦有108家占85.71%,仅57.94%医疗机构使用过奥司他韦,各医疗机构使用率差异有统计学意义(fisher精确概率法P<0.05).不同级别医疗机构的使用率省级>市级>县级,三级>二级,差异有统计学意义(P<0.05).在调查临床医师749人中,对于奥司他韦的适应证、剂型、用量、不良反应、禁忌证、抗病毒药物种类的总知晓率仅为11.75%,培训与总知晓率有统计学意义关联(OR =4.13,95% CI =2.44 ~6.97).91.45%的医生认为有必要将奥司他韦纳入基本药物目录、新农合、商业保险范围.结论 湖南省县级及以上医疗机构奥司他韦的使用率低,甚至部分医疗机构未配备此药物,临床医师对奥司他韦的认知和了解还不够全面.基本药物目录、新农合、医保、临床用药指引是促进规范合理用药的重要工具,建议加强医师对奥司他韦临床用药方面的培训,建立和完善相关政策制度,促进药物的合理配备和使用.
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