沈阳市铁西区自然就诊胃镜检查病理结果分析

目的 我国是胃癌高发地区,每年因胃癌及其并发症死亡人数占全世界胃癌死亡人数＞40％.早发现、早诊断和早治疗对降低胃癌患者病死率具有重要意义.胃癌的发病率有地区差异,本研究对辽宁省沈阳市铁西区胃癌前病变情况进行分析,为临床对胃癌高发人群的筛查提供依据.方法 收集沈阳医学院附属中心医院2018-01-01-2018-12-01门诊常规胃镜送检病理标本698例,进行常规HE染色,由2名高年资医师采用双盲法对切片进行判读,分析胃癌前病变类型及其所占比例.结果 698例受检者中,癌前病变患者166例(23.78％),其中萎缩性病变20例(12.05％)、肠上皮化生性病变122例(73.49％)及非典型增生性病变24例(14.46％);胃癌患者64例(9.17％);胃炎症及其他病变患者468例(67.05％).64例胃癌患者中,腺癌46例(71.88％),其他类型癌18例(28.12％);男54例(84.38％),女10例(15.62％).随着年龄增大,胃癌前病变率及胃癌患病率升高,x2=18.4,P＜0.05.结论 沈阳市铁西区自然就诊胃镜检查患者胃癌发病率随年龄增大而增加,密切观察随访对象应为年龄＞45岁、病理检查指征应为不完全性肠化生或家族中有消化系统肿瘤病史者.