肝脏移植术后医院感染状况分析及防控对策

目的 肝移植术后医院感染是目前临床面临的重要挑战,本研究通过分析肝植术后患者医院感染的情况,为有效预防和控制术后院内感染提供依据.方法 采用回顾性调查病例的分析方法,对中山大学附属第三医院2014-05-01-2016-09-30肝脏移植术后医院感染病例进行综合调查分析.结果 230例肝脏移植患者中,144例术后发生医院感染,感染率为62.6％.呼吸道感染最多,占69.2％,胆道及血液感染分别居第2、3位.肝癌患者的感染发生频率最高(69.05％),其次为急性肝衰竭(66.67％)、肝炎后肝硬化(64.39％)和自身免疫性肝硬化(60.00％),各组感染率分布差异无统计学意义,x2=4.479,P=0.483.144例医院感染患者共分离出260株病原菌,鲍曼不动杆菌(25.77％)、嗜麦芽黄单胞菌(15.00％)和铜绿假单胞菌(13.46％)居前3位.结论 肝脏移植患者术后医院感染率高,感染部位以呼吸系统及胆道为主,医院感染的防控对策是了解术前供体肝脏情况,减少或缩短侵入性器械的使用,加强无菌意识、手.卫生意识及术后基础护理.