补肾健脾法联合放化疗对非小细胞肺癌患者T细胞亚群及Treg细胞影响的研究

目的 探讨补肾健脾中药对非小细胞肺癌患者放化疗过程中T细胞亚群及Treg细胞水平的影响.方法 选取2013年1月-2015年12月就诊于本院的60例肿瘤患者,随机分为对照组及治疗组2组,根据患者病情给予规律化疗或同步放化疗,对照组及健脾补肾组在化疗同期分别口服不同中药方剂;各组患者在第1周期化疗第1天(D1)及第2周期化疗第7、14、21天(D7、D14、D21)检测患者T细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+)及Treg细胞(CD4+CD25+)变化情况水平并记录.计数资料采用x2检验,等级资料采用秩和检验或Ridit分析;计量资料采用t检验或One-way ANOVA分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组、治疗组与健康对照组D1比较,CD3+、CD,+CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD4+/CD3+显著降低,CD3+CD8+/CD3+、CD4+CD25+/CD4+显著升高,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组D14与D1及D7比较,CD4+CD25+/CD4+降低,D21与D1及D7比较,CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD4+/CD3+升高,CD3+CD8+/CD3+、CD4+CD25+/CD4+降低,D21与D14比较,CD4+CD25+/CD4+降低,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组D14与D1及D7比较,CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD4+/CD3+升高,CD3+CD8+/CD3+、CD4+CD25+/CD4+降低,D21与D1及D7比较,CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD4+/CD3+升高,CD3+CD8+/CD3+、CD4+CD25+/CD4+降低,D21与D14比较,CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+升高,CD4+CD25+/CD4+降低,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组与治疗组D14比较,治疗组CD4+CD25+/CD4+低于对照组,D21比较,治疗组CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,治疗组CD4+CD25+/CD4+低于对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 非小细胞肺癌患者免疫功能低于健康人群,处于免疫抑制状态,化疗药物在治疗持续期会降低患者免疫功能,但随着化疗对肿瘤的抑制和杀伤,肿瘤对机体的免疫抑制解除,患者免疫功能较治疗前得到明显改善,在治疗期间加用补肾健脾中药可更加快速、更有效地恢复患者的免疫功能,解除肿瘤对机体的免疫抑制.