独立式宣教与管理模式在结核病防治门诊的内外对照分析

目的 探讨独立式宣教与管理模式在活动性肺结核患者中的应用,为肺结核患者管理提供理论依据.方法 将2013年在玉林市结核病防治所诊断并登记治疗的545例活动性肺结核患者纳入研究,按照1∶1的比例,交替归入干预组和内对照组,将2013年在北流市疾病预防控制中心结核门诊诊断并登记治疗的608例活动性患者归入外对照组.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2013年玉林市共登记并治疗活动性肺结核患者545例,成功治疗率为85.14％ (464/545),登记治疗的农村肺结核患者465例,成功治疗率为84.09％(391/465);2013年北流市登记并治疗活动性肺结核患者608例,成功治疗率为71.22％(433/608),登记治疗的农村肺结核患者572例,成功治疗率为70.63％(404/572).干预组成功治疗率为90.11％(246/273);内对照组成功治疗率为80.15％(218/272);外对照组成功治疗率为71.22％(433/608).与内、外对照组比较,干预组的成功治疗率显著升高,差异均有统计学意义(x2=10.688、38.055,均P＜0.05).干预组农村患者成功治疗率为89.22％(207/232);内对照组农村患者成功治疗率为78.97％(184/233);外对照组农村患者成功治疗率70.63％(404/572).与内、外对照组比较,农村户籍干预组的成功治疗率显著升高,差异均有统计学意义(x2=9.135、31.284,均P＜0.05).结论 采取有针对性的,积极有效的结核病知识宣传和健康教育,可减少肺结核患者的延误诊断或治疗,提高患者的治疗依从性.